Pros û Cons
Di sala 1955 de, hejmara hejmara 558,000 nexweşan an jî 0.03 sedî nifûsa pejirandin. Ger hema sedî ya niştecîh îro îro sazbekirî bû, dê dê mirovên mûlekî nexweşan dê 750,000 bibin.
Ew ji nifûsa Baltimore an San Francisco ve bêtir e.
Pirsgirêkên
Di navbera 1955 û 1994an de, hema hema 487,000 mirovên nexweş ên nexweşan ve ji nexweşxaneyên dewletê ve hatin şandin. Ew hejmara hejmara 72,000 nexweşan kêm bû. Dewletên piraniya nexweşxaneyên xwe girtin. Ew demkî bi destûra dirêjkirina demên lênêrîna diranan, demek kêm kir. Bi 2010an, li ser bedena psîkolojîk 43,000 bûn. Ev yek ji 100,000 kesan bi 14 bedsan ve girêdayî bûn. Ev di heman demê de di heman demê de 1850-ê di heman demê de ye. (Çavkanî: "Timeline: Destûra Desthilatdariyê û Hilbijartinên wê," Dayika Jones, 29ê çileya paşîna 2013ê)
Wekî encamek, 2.2 mîlyon ji nexweşiyên mîkrok bi zehmet re nayê tedawî kirin. Der barê 200,000 kesên ku ji schizophrenia an nexweşiya bipolar re têne dûr in. Ew yek sêyek nifûsa tevahiyê bêhempa ye. Ji sedî deh kesên ku ji nexweşiya zextê veguhestin an jî birîndarên din ên têkildarî yên jidestî ne.
(Serçawe: "Nexweşkirina Nerazîbûn û Mirovan Xeletî Neser," Pikchiatrya Nexweşxaneya, Sibatê 1984, 35 (9), 899-907.)
Zêdetir 300,000 di jails û zindan de ne. Ev wateya sedî 16% hemî girtîgehan bi hişk nexweşî nexweşî ne. Di nexweşxaneyên gelemperî û taybet de li nêzîkî 100,000 bedenên psîkolojîk hene.
Ji ber vê yekê wateya sê caran gelek caran bi hişk nexweşiyên mirov di jails û girtîgehê de ji bilî nexweşxane. (Serçawe: "Deinstitutionalization: Dîroka Nemaze," Navendiya Alîkariya Tenduristiya Tenduristiyê. "Deinstitutionalization: Tîtolojiya Psychiatric," 10-ê gulanê, gulana 2005)
Sê sedem
Ew sê guhertinên civakî û zanistî bûn ku ji sedema damezrandina sazkirinê. Ya yekem, pêşveçûna narkotîkên psîktrîkê gelek pêş nîşanên nexweşiya nexweşiyên derûnî derman kirin. Di vê yekê de kllorpromazine û paşê clozapine.
Ya duyemîn, civaka pejirandiye ku nexweşiya derûnî ya nexweşiyê hewce ne ku ji bila vekişînê derman kirin. Ya sêyemîn, fînansa federal, wekî Medicaid û Dermanare di nav nexweşxaneyên derûnî yên derûnî de li navendên tendurustiya derûnî yên civakê bûn. (Serçawe: " Girtina Girtina Gelek kêmtir: Dersên ji Dezgeha Nexweşên Mirovan di salên 1960'î de ," Ohio Dewleta Zagona Çapemeniyê ya Cezayê, 2011.)
Dîrok
- 1946 - Kongreya Qanûna Nexweşiya Derûnî ya Neteweyî ve derbas kir. Ew saziya Enstîtuya Niştimanî ya Neteweyî di sala 1949-ê de Nexweşek afirandî. Enstîtuya rêbazên lêkolîn kirin ku tendurustiya derûnî ya di civakê de derman bikin.
- 1954 - Birêveberiya Xwînanê û Xizûra Xweseriyê pejirandin, bi gelemperî wekî chlorpromazine tê naskirin, ji bo dagirkeriyên psîkolojî derman bikin. Tenê dermanên din di dema demê de tedawî û lobotomî elektroshock bûn. Li seranserê welêt tenê 7,000 psychiatrists, 1300 pisporên psîkologist û 20,000 karkerên sosyal bûn. (Serçawe: "Tendurustiya Mirovan," Richmond Fed Econ Focus, Qanûna duyemîn 2013)
- 1955 - Hejmarek nexweşan di nexweşxaneyên tendurustiya tendurustiya tendurustî de 558,000 kes gihand. Wan ji schizophrenia, astengên bipolar û hişyariya zehmet bûn. Gelek nexweşiyên mejîk ên organîk ên wek dementia û zirarê mizîkî ji travma mêjî hene. Gelek ji zehfiya derûnî re rûdinin, bi psîkolojî, xweser an zirarê mîzîkî ji ber tiryana dermanê re hevbeş. Gelek nexweşî ne hêvî bûn ku di dema we de çêtirîn çêtir bikin. Kongreya Qanûnê ya Siyaseta Tendurustiyê ya Mijarek 1955 ve derbas kir. Ev Komîsyona Hevbeş li Nexweşiya Tenduristiyê û Nexweşiya Mirovan da ku rewşa rewşa tendurustiya derûnî ya nirxandina nirxandin.
- 1961 - Komîsyona Tenduristiyê li Çalakiya Xweseriya Derûnî ya Weşanê belav kirin. Pêwîste ku navendên tendurustî yên civakê bête kirin ku ji wan re nexweşiyên ku bi nexweşiyên derûnî yên kêmtir zehmet re derman bikin. Lêkolînên wê diyar kir ku ji sedî 20% nifş ji hin hûrgelên nexweşiyê û tengahiyê ve têne. Komîsyona li ser tengahiyên wan tedawî kir ku ji ber ku ji wan ve bêtir zehmet bibin. (Serçawe: "Têkilî û Pêşdirêjiya Mirovan û Bersaziya Bikaranîna Bikaranînê," Komeleya Psycholojiya Emerîkî, p. 57.)
- 1962 - Ken Kesey li ser Nêçîrvaniya Cuckoo Li Flewê belav kir . Çîrokek li ser tawanbaran li nexweşxana hişk e. Nivîskar bi tecrûbeyên xwe yên wekî wergirtina nurse di pişka pisîkolojîk ya nexweşxaneya kalîfanê de dramat kirin. Pirtûka bi ramanên gelemperî li ser tedawiya lokotomî û lobotomî vekir. Ev pêvajoyên bi gelemperî tê bikaranîn.
- 1963 - Serokê Yûhenna F. Kennedy li Qanûna Avakirina Avakirina Navendên Xizmetiya Xweseriya Xweser a Têkilî. Ew fînansê federal federal kir ku ji bo saziyên tendurustiyê derûnî ya civakê ava dike. Ew ê parastin, tedbîrên pêşîn û lênêrîna berdewam bikin. Armanc hebû ku ji 125,000 kesan 250,000 kesan yek yek ava dike. Gelek navendên ku meriv dikarin nêzîkî malbatên wan bimînin û rêve bibin civak. Lê belê ev nirxandinên bêçav kirin ku 75% ji wan nexweşxaneyên li nexweşxaneyên wan ne malbat bûn. (Serçawe: "Navendên tendurustî yên Mijar," MindDisorders.com.)
- 1965 - Serokkomar Lyndon B. Johnson re Guherandinên Ewlekariya Civakî ya 1965 anî îmze kir. Ew Medicaîd ava kir ku ji bo malbatên kêm-dahatiyê lênêrîna tenduristiyê bide. Ew lênêrîna nexweşxaneyên derûnî didin neda. Wekî encamek, ji wan nexweşan veguherand ku xaniyên federal û nexweşxaneyên nerazîbûnê bistînin ku ji bo fona federal.
- 1967 - Rûsyayê Ronald Reagan li Qanûna Lanterman-Petris îmze kir. Ew mafek malbatek kêm e ku bêyî mirovekî nexweşî nexweşî ne ku bêyî pêvajoya pêvajoya pêvajoyê pêk bîne. Ew jî xerca saziya dewletê jî kêm kir. Dibe ku hejmara salê pergala dadweriya dadwerî ya hejmara hejmara mirovên mizgîn ên mirovî dubare kir. Ew hejmara hejmaran bi odeyên nexweşxaneyên acîl re derbas dibe. Medicaid van mesrefan derxistin. Dewletên din ên bi qanûnên dilsoz ên wekhevî peyda bûne.
- 1975 - Fîlm, "Li Nêçîrvaniya Cuckoo-yê Yekbûyî," fîlmên xweş kir. Pêwîstvaniya Jack-Nicholson ya Oscar-ê ku ji nexweşek dilxweyî yê din jî ramanên gelemperî li dijî nexweşxaneyên hişyariyê veguherand.
- 1977 - Navendên tenduristî tenê 650 tenê ava kirin. Ew ji nîvê ku hewce ne hewce ne. Wan 1.9 milyon nexweşan. Ew ji bo kesên ku bi nexweşiyên tendurustî yên kêmtir zehmet ên giran alîkarî hatine çêkirin. Wekî ku dewletên nexweşxane girtî ne, navendên wan bi wan nexweşan re bi zehmetiyên giran re dijwar bûn.
- 1980 - Serokkomar Jimmy Carter Qanûna Sîstema Tenduristiyê ya Mirovan îmze kir ku navendên tendurustî yên bêhtir civakê bide. Lê ew hewceyê li serfirehtir ji hewceyên tenduristiya tendurustiya hişmendî li ser balkêş. Wê ku hukumeta hukumeta federal fêm kir ku hewceyên wan ên ku bi nexweşiya derûnî ya derûnî re hevdîtin bikin. (Serçawe: Polîtîkayên Polîtîk û Nexweşên Mirovan, "Milkank, Tîrmeh 2005, 83930, 425-456.)
- 1981 - Serokkomar Reagan di qanûna 1981-ê de ji aliyê Omnibus veguhestina meydana Omnibus ve hatî revandin. Pêvajoya pejirandin wateya ku navendên tendurustî yên civakê yên bi hewceyên din ên gelemperî re hevrik bûn. Bernameyên mîna xanî, xwarinên xwarin û aborî ya aborî gelek caran bi fonên federal fînans.
- 1990 - Birêveberiya Xwînanê û Xizûxa Clozapînê qebûl kir ku ji bo nîşanên schîzophrenia derman bikin. Pêwîstî li dijî nexweşxaneyê ya hişyarî ya hişmendiyê xurt dike.
- 2004 - Lêkolînan nêzîkî 16 sedî zindan û zindanên girtîgehê an jî nêzîkî 320,000 kes bi ciddî nexweşî nexweş e. Di vê salê de, li nexweşxaneyên gelemperî û taybetmendî li nêzîkî 100,000 bedenên psîkolojîk hene. Bi awayekî din, sê caran gelek kesan nexweşiyên nexweş di bin nexweşxaneyê de ji girtîgehê bûn.
- 2009 - Dewleta Mezin ya Dewleta Dewleta Dewletên Yekbûyî yên ku di sê salan de 4.35 milyar dolaran di xerca tendurustiya derûnî de derxistin.
- 2010 - Destûra Lênêrîna Karûbarê da ku em şîrketên sîgorteyê lênerîna tendurustiya xweseriyê wekî wek yek ji wan xalên bingehîn . Ew tedawiya ji bo alkol, derman û maddeyên din ên tawanbarî û tawanbarê derman kirin. Hevpeymanên nexweş dikarin wek beşdarî $ 40 dersek be. Gelek serdana dermanên derman dikarin sînor bikin. (Serçawe: "Timeline: Dezgehkirin û Hilbijartinên wê," Dayika Jones, 29ê Çile, 2013)
Pros
Serkeftin bi serkeftî bi serkeftinên mûzîkî têne destnîşan kirin. Gelek kesên ku di nexweşxaneyên derûnî de di deh salan de li ser wards back dimînin. Ew pîvanên cûda yên cuda hene. Di heman demê de ev çandî ji dermankirinê veguherand ku "wan derxistin" da ku ji bo ku derfetê bibin civakê wan tevlihev bikin. Ew bi taybetî bi kesên ku bi Syndrome Down û nexweşiyên derûnî yên din ên karûbarên sûdî yên feydkirî kir.
Cons
Gelek kesên ku ji saziyên serbest têne hişk nexwaş kirin. Ew ji ber xwezayê nexweşiyên xwe ji bo navenda civakên civakên baş ne. Lênêrînek, lênêrînê di nexweşiyê ji bo gelek nexweşiyên derûnî yên zehmet çêbikin.
Ji bo navendên tendurustiya derûnî ya fonansek besek hebû. Ji ber vê yekê wateya ku navendên wan ên tendurustî yên wan ên xizmeta tendurustî ne xizmetê ne hebûn. Her weha ji bo bernameyên berfireh çêk dijwar e. Profesorên tenduristiya diranan kêm kir ku çiqas dijwar bû ku çavkaniyên civakên civakê li seranserê bajêr ji bo kesên ku di astengan de hevrêz dikin.
Dadgehên ku ew li hemberî daxwaza xwe bisekinin, hema ne guman nekir. Bi rastî bêyî ku ew ji bo ewlehiya xwe ya ewlehî û xweşwîriya an jî ji bo kesên din bû.
Murderên Dezgeha Destînasyon û Massêş
Ma dikaribû ku deynîtalîzasyonê mezinbûna xwenîşandanên girseyî zêde kir? Ji sala 1976, salek 20 salan qetilên di navanserê de hebûn. J. Reid Meloy, Ph.D., a psîkologologî ye ku xwendin wan. Wî dît ku xwekujên girseyî nexweşiyên derûnî yên ku ji zehmên psîkolojîk û schizophrenia veguhestin astengiyên paranoid dibin. Ew celebên paranoid, narcissistic, û celebên schîzîdî yên nexweşiyên kesayetiyê hene.
Ew ne mirovên normal ne ku tenê bi "snap." Di şûna de, ji ber ku salan ji nexweşiyên derûnî yên derûnî ve nehêle an bêhêz kirin. Piraniya teqînan ji salan ve plan kirin. Meloyî dibêjin ku nirxandinên tehlîlbarî heye. Bi vê yekê bi kar tînin bi hêviya xwe ya pêşniyaziya me baştirîn e. (Serçawe: "Seven Myths of Mass Massage," Today Today Psychology, April 21, 2014.)
Dr. Alan Lipman, pispor di psîkolojiya tundûtûjiyê de li Navenda George Waşîngtonê ya Dibistana, lihevhatî dike. Wî got ku xwenîşanderên gelemperî bi gelemperî yek ji sê kategoriyan ketin. Ew jî psîkotîk, sosyopathyek an psîkopath an jî merivek di navbera 16 û 25 de, ku xemgîn û zordar e.
Lê rêbazên parastina mafê mafên mirovên nexweşiyê yên hişmendî yên parastinê. Ji bo nimûne, malbat nikare kes nikare nebawer heta ku ew berê xwe ji bo xwe xetere an kesek din îspat bikin. Dadger nikarin ciddî mirovên nexweşî bi nexweşan nemînin ku li dermankirinê bimînin. Mirov nikare ku ji çekên mirovên zikmakî yên ku ji xwe re an jî kesên din tehl bike derxînin. Reversal ji van rêbazan dê destûr bidin ku endamên endamên malbatê ji bo mêrên xwe yên hişmendî nexweşiyên xwe hişyar bikin û civakê biparêzin.