Şîrketên Sîgorteyê Pêwîstiya Plana Reforma tenduristiya tenduristiyê guhertin
Bêyî guhertin, lêçûnên dermankirina lênêrîna tenduristiyê ya li ser Dermanê ne xurt e. Baca bacê û bacê ya dermanê tenê tenê sedî 57% ya berjewendiyan derxînin.
Ji sedî 43 perçeyê ji ravên gelemperî tê fînans kirin. Ji ber ku mesrefên lênêrînên tendurustiyê bilind dibe , dê hatin dahatin ji sedî 62% Dermanê mesrefê bi 2030ê. Kongreya ku ew lênêrîna tendurustî divê hewceyê tendurustiyê hewce dike.
ACA dê mesrefên lênerîna lênêrînê yên herî bihayê kêmtir bikin: odeyên hûrgel û nexweşiyên kronîk. Pêşîn, ev ji bo gelemperî ji bo gelemperî kişand. Ew destûr da ku ew ji bo lênêrîna parastinê û desthilatdariya bilind a ji bo lênêrîna acîl be. Ev dermanên ji bo pîvanên sermayaziyê ku ji bo nexweşiyên xwe yên derman dike.
Ev sosyalî ji hêla malbatên dahatiya bilind û hin lênêrînên lênêrîna tenduristiyê bi bacên Obamacare re tên dayîn. Her kes hewce dike ku sîgorteyê bibînin. Ew zilamên ciwan û xweser bi zorê bistînin ku sîgorteyên sîgorteyê bide wan. Ew desthilatdar bi qanûnî bû. Di 2012'an de, Dadgeha Bilind biryar da ku hikumeta Federal hebû ku mafê wan ên ku sîgorteyê ne kir.
2008: Obama plan kir ku ji bo lênêrîna tenduristiyê ya reformê
Obama dest bi destnîşan kir ku planên lênerîna tenduristiyê wekî beşek bernameya serokatiya serokwezîrê 2008ê de reform bikin . Wî pêşniyarek bernameyek gelemperî pêşniyaz kir, wekî ku ew ji Kongreya kêfxweş bû, ji bo Bernameya Karûbarên Xizmetên Xweseriya Fermandariyê bang kir.
Obama got qezenca "portable", ku wateya wateya ku meriv bi planek karsaziya xwe re girêdayî ne girêdayî, lê dibe ku planek xwe hilbijêre û bi wan re biparêzin.
Ew dikarin hilbijêre "alternatîfek gelemperî" anî hilbijêre yan bi sîgorteyê xwe veberhênin. Tu kes nikare sîgorteya tendurustiyê ji ber ku rewşa pêşdibistana pêşî ne red kirin.
Hikumeta Federal dê ji bo Medicaid feda bike. Ew ê ji bo kesên ku ji bo Medicaîd re qezenc bikin pir zêde kirine. Tevî van hemjewendiyan, gelek kesan ji vê yekê vekişîna hikûmetê ya federal ve ditirsin, gotin ku ew rêberiya dermanê civakî ya sosyalîz bû.
2009: Kedêriya Tenduristiyê ya Plana Amerîka
Dema ku di 2009an de hilbijartî, Obama pêşniyaz kir ku ji bo plana Amerîka ya lênerîna tenduristiyê. Ew sîgorteyê ji bo her kesê ku dixwaze dixwest ji Dermanê re pêşkêş kir. Kesên ku bi sîgorteya tendurustiya heyî yên xwe yên kêfxweş bûn dikarin wê bimînin. Gêjeya hikûmetê ya wateya wateya ku ew ji bo bihayên kêmtir û kêmasiyên kêm bike. Bi tevahî hemî bêhêz kirin, ew rîska sîgorteyê kêm kir.
Schedule dayîna dayîn bû:
- $ 70 ji bo kesek
- $ 140 ji bo duçoveyê.
- $ 130 ji bo malbata yekane-bav.
- $ 200 ji bo hemî malbatên din.
Ew karsazên bijartî jî, da. Heke ku wan sîgorteyên tendurustiyê pêşkêş kir ku bi kêmanî wekî wekî planek Obama ve çêbû, ew hişt ku wan çi kir. Heke ne, karmendan bacê 6% payroll didin, wekhevî ji tezmînata bêkariyê, da ku ji bo plankirina Obama ve bidin.
Kesên ku xweseriya xwe dixebitin baca bacê.
Ew tenduristiya derûnî, diya û zarokê zarokan derxistin. Ew mesrefên derveyî yên karsazî yên ku bi enrolleşan ve tên dayîn û bi awayekî dermanan ve girêdayî ye. Danûstandinên federal-rêveberî dê agahdariya lênêrînê ya tenduristî bikin. Ew jî soz da ku agahdariya nexweşiya tenduristiyê di bin sîstemek elektronîk de modernize.
Di çarçoveyana Plana Konseya Aborî ya Navnîşan de, ku pîlana ku ji bo hikûmeta federalî dikare buhayên kêm kêm dike û kêmasiyên kêmîn, kêmkirina xerca lênêrîna tendurustiyê ya kêm dike. Lêçûna lênerîna tendurustiyê ya li malbata 2020 û 2000 bi $ 2030 re veguherand. Ev ji sedî malpera 6% ya hilberên navmalî ya 2040 ve tête wergerandin. Ev karê bêkariyê ji sedî 0.25%, karên 500,000 pêk tê.
Dema bernameya lênêrîna tendurustiya tendurustiya Obama dê diçe odeya acîl de bêyî destûr kirin. Ev salê 100 milyar, an% 0.6% GDP, hebû. Sîgorteya tendurustî ya hikûmetê ya vê bargayê ji karsaziyên piçûk re derxistin , da ku ew ji bo karkeran re bêtir pêşbaziyê û karkerên bilindtir bixebitin.
Muxalefeta ramana ramana Obama ya wateya wateya ku hikûmeta federal dê dakêşin ku çiqasên lênêrîna tenduristiyê ew dikarin bibin. Kesên ku bi sîgorteya tenduristiyê yên heyî yên xemgîn bûn, ew ditirsin ku ew bi xwe bistînin, her çiqas ev rast ne. Hin kes li ser pisporek pisporek hikûmeta pêşniyar kir ku fêm bikin ku dê planên nû yên sîgorteyê (heqê dewletê-sponsored) û çi ne.
Parêzerên muxalefetê bi taybetî xemgîn bûn ku hikûmetê biryar da ku ji bo aboriyên didî ku dê hewce ne pêdivî ye an destûrnameyên keçên kêmtirîn. Dawî lê kêmtir neqederî heqê mesrefê û wê çi kirî wê bi qezenca budçeyê .
Armanca Obama ji bo armanca destpêkirina gotûbêjê, ku ev guman kiribû. Plana wî veguhestina kongreya ku planên xwe pêşve bibe.
Pêşniyarê Senate
Senate destnîşan kir ku pergala karsaziya hikûmetê ya Obama ji bilî sîstemek kooperatîvên neqfûnî pêşniyaz kir. Di 26ê çileya pêşîna (October) 2009ê de, Senate piraniya Harry Reid destnîşan kir ku rêberê hikûmetê ji bo baca senatorê. Di nav de 55-65-65 salan de dirêjtirîn dermanên dermanî hene. Ew ji bo dewletên ku li wir derfetên ku ji hêla karsaziyên taybet ên derfetên cîhanê ve nehatiye proven bû. Dewletên ku dikarin wan bixwazin bijartina bijarte bikin. Vebijêrk Senator Joe Lieberman di vê hilbijartinê de ji hêla opozîsyona biryara hilbijartinê ve hate derxistin.
Mala Pîlana Reforma Reformê ya Malê
Yekem ji bloka malê malê bû. Wezareta Dewleta Yekbûyî , pêşniyarê yekemîn ya guhertoya tenduristiya tendurustiyê ya di 8ê çiriya paşîna (November) 2009ê de, piştî ku di 29ê çileya pêşîna (October) 2009ê de hat ragihandin. Ev 10 salan di 894 milyar dolaran de derbas kir. Ew $ 40 mîlyon ji bilî bendê Senateyê bêtir e û bi tenê jêr serok Barack Obama Obama armanca sereke ya 900 milyar e. Ew ji hêla 104 milyar dolaran kêm kir û 10 salan di 460 milyar dolaran rizgar kir û bi qezenca bilindtirîn bi qezenca bilindtirîn.
Bila malê ji bo bernameya sîgorteya tendurustiyê ya hikûmetê wekhev kirin. Ew ji bo mirovên bêbawer yên sîgorteyê ji bo alîkariyê bi sîgorteyê bikirin alîkarî rasterast pêşkêş kirin. Pêdivî ye ku kes ji sîgorteyê û hemî lê belê karsazên herî biçûk ku ji bo karkerên tenduristiyê pêşkêş dikin pêşkêş dikin.
Destûra rûniştinê ji bo seniyarên ku dixwaze ev bi doktorên xwe re bipeyivin ji bo "endama jiyan". Ev tê wateya wateya ku hikûmetê wê bisekinin ku kalûbarên ku ev zûtirîn jiyana xwe bi dawî bibin, bi rêberiya "rêberê maqûl" -hêriya hikûmetê-piştgiriya bihêztirîn. "
Dîsa jî:
- Sîgorteyên lênêrîna tendurustî yên taybet ên ku bi şertên pêşî yên heyî ve girêdayî ye.
- Pîşesaziya lênêrînê ya tendurustiyê li bin qanûnên nirxên federal. Vê qaîdeyên dewlet-rêber yên dabeş kirin.
- Li ser kesên ku 5.4 mîlyon ji 500,000 dolaran digirin û 5.5 mîlyon mîlyon $ mîlyon kirine.
- Ji bo kesên ku bi qasî 150% ji asta xizaniya xizaniya xizaniyê ve hate zêdekirin, û ji bo dewletên zêde zêde bûn.
- Ji bo pêşniyarê bernameya dermankirinê ya dermana dermankirinê, û ji bo bernameya Medicaid ya Dewleta Dewletê zêde bû.
Plana Plana Reforma tenduristiyê ya Senatoyê
Senate ji vîdyoya Eve-2009-ê di sala 2009-ê de, dengê Reforma Lênêrînê ya Tenduristî ya pejirandin. Destûra rûniştinê zimanek zordariyê û alternatîfek gelemperî heye. Billê Senate li ser plankirina sîgorta bilind ya nirxî bû. Ev alternatîfên betaleya tendurustiyê ya dewletê ya veguhertina li dijî bijartina tendurustiya tenduristiya federasyona federal.
Billê Senate dê 31 mîlyon kesan da ku sîgorteya tendurustiyê bikî. Lêbelê, 23 mîlyon dê hê jî bêkêmkirin. Dema wê di 10 salan de 871 milyar dolaran bistîne. Ji bo ku ji bo mesrefên bernameyên pereyan bide dayîn, wê bacê li serwerên dermanxane, firotanên narkotîkê, kirrûbirên seansên tedawî, û planên sîgorteyên bilind ên girîng.
Encumena Şêwirmendên Aboriyê pejirandin ku dê lêçûnên destpêkê dihêle ku kûrahiyê zêde bibe. Lê, di nava 10 salan de, wê xerca Federal federal ji sedî 0.7 kêmtir dibe, ji ber vê yekê kêmbûna budceya federal federal bi 132 milyar dolar.
Bila Dewleta Reforma Lênêrînê ya Senatiyê dê hebe:
- Her kes hewce ye ku ji sîgorteya lênêrîna lênêrîna tendurustiyê heye, lê ji bo kesên ku nikarin bacê bistînin. Her weha wê Medicaid wê dirêj kir.
- Karkerên ku sîgorteyê didin ku dê sîgortek bistînin. Lê karsaziyên piçûk heke heke sîgorteyê nekarin.
- Şîrketên sîgorteyê ji hêla nexweşiyên giran ên ku ji wan re mezintirîn zêdetir bêtir kesên ku lihev dikin.
- Ji bo şertên pêşdibistanê yên ku ji bo karsaziyên ji bo pêşdibistanê vekirî ne qedexe ye. Ev amûr ji bo zarokên li 2010ê û mezinan di 2014an de dest bi dest.
- Mirovek û karsaziyên piçûk yên ku ji hêla veguherandina hikûmetê ve veberhênanên sîgorteyê dikirin.
- Mesrefên lênêrîna lênêrînan mesrefên lênêrîna tenduristî
- Li bacê baca bihêleya sîgorteyê zêde kirine.
2010: ACA Pass Passed
Pevçûn û tevliheviya di navbera her pêşniyazan de gelek xemgîn-mongering, ku ji ber ku pêşniyar kirin pêşniyar kir ku mîtolojiyên xwe çêkir. Daxwaza Bill û House ya ku ji bo veguhestinê ji bo şandeya Obama ve şandiye hev hev kirin.
Di 26ê çileya paşîna (January) 2010ê de, herdu herduyan davêjin dema Demokrats di piraniya 60-dengan de li Senatoyê winda kir. Dema ku Komîteya Scott Scott Brown li kêşeya Ted Kennedy wergirtiye li Massachusetts. Gelek fikrên ku ev hêviyên dawiyê yên ku bertekek reforma tendurustî ya tenduristiyê derbas dibe derbas kirin Lê serok Obama di 22ê çileya paşîna 2010ê de pêşniyarên reformê lênêrîna tendurustiyê ya nû kir.
Di duşemê de, 22ê Adarê, Civata Bila Refîqa Bill (HR 4872) vekişand. Ew hêmanên hevpeymanên hevpeyman û plan plana paşve ya Obama. Beşê ji alîyê Senata Senayê ve hatibû destûra dema Obama gotiye. Piştre ji aliyê Senate ve hat pejirandin. Tevahiya tişt, dema ku hêla serok Obama ve hat îmze kirin, Parastina Lênêrînê û Karên Lênêrîna Nexweş bû .
Di 30ê Adarê (March) 2010ê, serok Obama di qanûna peymana peymana 2010 (HR 4872) de hate şandin. Baweya dawî ya Obamacare ji hêla elementên hevdûriyeta Senat û House. Ew danûstandina sîgorta dewletê, û qedexeyên li ser fînansîyona federal ji bo aborkirinê ve girêdayî bû, lê belê bacên li ser plana tendurustiyê ya tendurustiya bilind de derxistin. Ew zêdekirina bacê ya paytexta dermanê zêde kirine û karmendên dermanê li ser dahatina veberhênanê. Kesên ku bi şertên pêşdibistanê yên ku ji kovara red kirin, dê di nav dezgehên tendurustiyê yên demokrasiyê de heta ku bigihîje danûstandinê de pêk tê.
Obamacare bi tedawiya tendurustiyê veguherîn ku bi sîgorteyê kirina 32 mîlyon amerîkî, an sedî 95% nifûsa qanûnî heye. Di 10 salên pêşîn de, Qanûna wê 940 milyar dolaran bistîne. Lêbelê, ev mesref wê ji hêla lêçûna kêmkirina bernameya deynê ya bilindkirina perwerdehiya bilind ya bilind dike û ji bacên zêdebûna malbatê hatin zêdekirin. Di 10 salan de, lêçûna rastîn ya Obamacare ji neteweyê dê dê 138 milyar dolar kêm dibe.
Di Dep Dep: How It Work? | Pro û Cons | Obamacare - Pir hêsan e ku ji bo Xwendina Zarokan | Dema Reforma Xizmetiya Tenduristiyê | Raporta CBO