Polîtîkayên Lênêrîna Lênêrîna Tenduristiyê Çiqas Pirtûka Pargîdaniyan ji bo we ra bibin
Ji ber ku ev planên ku ji bo ciwanan, mirovên tendurust e, dê guhertin dibe ku dibe sedema guherînên planên berfirehtir.
Di 11ê çileya paşîna (January) 2018 de, rêveberiya wî destnîşan kir ku daxwazên karên Medicaîd li ser daxwazên karên xwe bigirin. Ji kêmî 10 dewletan ji bo vê destûreyê xwestin. Ew dê ji bo "karûbarên xurt" yên ku ji wan re nexebitin, ji bo lênêrîner in, an jî li dibistanê ne.
Pêdivî ye ku ji sedî 95% ya Medîdarî bandor dike. Sedî sedî 18 an jî ji 65 salî mezintir ne. 25 jî sedî 25 salî xebitîn. Bi kêmanî 10% an jî neçalak, lênêrîn, an jî xwendekaran. Pêdivî ye sedem ji sedemên biçûk yên mezin ên ku ji bo ACA berfireh berfirehtir kir.
Rêveberiya Dewletên Dewletên Dewletê yên ku ji bo guherînên Medicaîd ên din vebawer dike, ji bo pêşniyarên xweş bikin. Ji bo nimûne, dewletan ji bo bacê wergirtina Medicaîdê bistînin. Wekî din dixwazin ku bisekinîn ku wextê wergirtin dikarin sûdê bigirin.
Hinek din dixwazin ceribandinên narkotîk dixwazin.
Repell of Mandate
Di 22ê çileya pêşîna (December) 2017 de, serok Trump gotina qanûna kurt û karên peyman kir. Ew bacê Obamacare li ser kesên ku sîgorteya tenduristiyê nayê bistînin. Vê yekê ji bo mirovên tendurustî ku ji sîgorteyê veguhestin vedike. CBO tê texmîn kirin ku 13 mîlyon kes dê di encamê de encam derxistin.
Mesrefên lênerîna tendurustiyê zêde dibe ku ji bo merivên tenduristî hebe hebin kêmtir tendurustiyê. Şîrketên sîgorteyê yên tenduristî tenê bi merivên nexweş re bimînin.
Rakirina rakirina desthilatdariyê wateya ku hindik mirov dê lênêrînê yan ji bo tedawîbûna ji bo nexweşiyên kevntir bigirin. Rewşên wan dê bêhtir ku krîza tendurustiyê çêbikin. Ew dê odeyên acîl bikar bînin wekî pişkek ji bo lênerîna bingehîn, mesrefên ji bo her kesî bişînin. Pêşniyarek pêşniyara pêşniyarê ku sê salan di sê salan de 35 salî 94 salî bibin. Çemên Başûr û Mîdwest-ê wê davêjin rêjeya rêjeya berbiçav.
Birêvebiriya Trumpê Obamacare Weqfa
Di 12ê çileya pêşîna (October) 2017 de, serok Trump ji bo pênc awayên Obamacare guhartina biryarek rêveberî kir. Ev guhertinên di January 2018 de di encam de derbas bûn.
Ya yekem, biryara Sekreterê Lîberê dide ku destnîşan dike ku pêvajoya tendurustiya tendurustiyê ya damezirandinê . Ev polîtîkayên ku ji bo komên bazirganî, karsaziyên biçûk, û komeleyên din hene. Biryara bendên komên ku ji bo planên tenduristî çêbikin bigirin. Ew jî ji wan re ji qonaxa red dikin an jî ji wan re yên ku bi rewşên pêşdibû yên pêşdibistanê ve bêtir tawanbar dikin. Ew ê li ser planên tenduristiyê yên li welatên din ên sîyasetê bikirîne ku destûr dide.
Biryara wateya kampanyaya kampanyayê dide ku destûr dide ku şîrketên sîgorteyê li ser sînorên dewletê bifroşînin. Her dewletek rêzikên taybetî hene. Ew ji bo şîrketên sîgorta neteweyî dike ku ji dewletên cuda re dixebite. Wekî encamek, pênc şirketên xizmetê nîvê nifûsa sîgorteyê. Pêşbaziya zêdebûyî divê van şîrketên monopolyiyê kêm bikin û mesrefên kêm kêm bikin.
Lê belê biryara rêveberê wê dijberî dike. Şîrketên mezin hene ku tenê bi pevçûnê ku di bin polîtîkayên heyî de di nav rêzên dewletê de kar dikin. Heke ew ji bo van tiştan hêsantir dibe, ew dê bihayê bilind bikin. Hêtir xemgîn e ku polîtîkayên nû nabe ku bi awayekî zagonî ne. Birêvebiriya wan ji rêbazên Qanûna Karûbarên Karûbariya Karûbar û Dewletên Dewletê ji wan veqetandin.
Wekî encamek, ne pêdivî ye ku planên hewceya ACA ya 10 hewce ne .
Ew dikarin bikarhênerên jiyanê û sînorên salane bistînin. Ev planên ku di salên 1990-ê de didin dibînin. Wan dozên 398,000 kes bi $ 123 mîlyon dorpêç kirin .
Heke ku ev hukumet bandor bû, ew dikare ji mirovên ji sîgorteyên pêşkêşkirina sîgorteyê veguherînin. Ew ê li planên hevpeymanên kêm-mesrefê bistînin, tevî ku ew kêmtir fonan pêşkêş dikin. Plana ACA-compliant dê bi mirovên nexweşan re rawestînin. Ew e ku dixwaze şirketên sîgorteyê otomobîlan tenê ji wan kesên ku di qezayên otomobîlan de bisînibînin. Ev dê karsazên sîgorteyê bisekinin ku rêjeyên bilind bikin an jî ji alîyê veguhastinê vekişîne.
Biryara wan bi wan re bi bandorên şirketên sponsored-bandora xwe bandor bikin. ACA karsaziyê dide ku ji planek veguherînek ji her dewletê hilbijêrin. Dema ku ACA hemû planên ku bi heman werdigirin heye berpirsyar bû. Lê karsaz dikare dibe ku planên nû yên ku bi kêmtir lêçûyên kêmtir qezencên nû ve bistînin.
Duyemîn, Biryarek rêveberiya Trump daxwaza Sekreterê Karker ji bo planên tenduristiyê ya demên demsaziyê kêm bike . Under Obamacare, ev polîtîkayên bêtir sê mehên dirêj nabin. Trump dixwaze ku heta 12 mehên dawî bibin. Di sala 2018 de, rêveberiya Trumpê planên pêşnîyar kir ku ev guhertin di bandorê de pêk bikin.
Sêyemîn, biryareke Sekreterê karê karê ku destûr dide ku karûbarên ku ji bo "rêveberiya vegerandina tendurustiyê ya tendurustiyê" ji bo karûbarên tenduristiyê bidin dayîn. Under Obamacare , karkerên tenê tenê ji bo polîtîkayên tenduristiyê yên ku hiqûqa wê peyda kiribû.
Çaremîn, komîsyona biryara lêkolînek lêkolînek ku rêbazên ku ji bo sîgorteyê û pîşesazên nexweşxaneyê ve sînor bikin .
Ya pêncemîn, ew ajansên rêve dike ku ji bo wergirtina tendurustiyê tendurustî û bijartinê zêde dibe ku wateyên din hene.
Plana Alexander-Murray
Di 12ê çileya pêşîna (October) 2017 de, Serokkomar Trump ji sîgorteyên xwe vegerandin rawesta ku ji bo kirêdaran 6 mîlyonan ji bo kirêdaran kêm kêm. Hed kongreya berpirsyarî kir ku ji bo fonansên ACAyê her tiştî peyda bikin. Lêkolînek nîşan dide ku hemwelatiya sîgortayên sîgorteyê destnîşan kir ku ji bo 3.2 mîlyon kes derxistin Ew dê di riya 20-40% ji bo herkesî ji bo hemî bacê kêm bikin.
Di 17ê çileya pêşîna (October) 2017 de, senatorên Lamar Alexander, R-Tenn, û Patty Murray, D-Wash., Peymana bergirtî ji bo Obamacare ji vê êrîşê dawî bû. Di peymana Alexander-Murray de heya 2019-ê de heya alîkariyê berdewam kir. Ew hewldana $ 106 mîlyon dakêşin da ku guhartina sîgorteyê tenduristiyê bide . Sîgortan dikare planên qehreqî yên ku ji wan re 30 salî an mezintir dikin. Ew hewcedariyên ji bo dewletên ku 1332 dakêşin wenda kir. Pêdivî ye ku polîtîkayên sîgorteyê ji bo kesên ku ji ber mercên pêşdibûya pêşdibistanê bêyî bêtir avahiyên Obamacare yên 10 bêhtir xistin bikin . Alexander-Murray pejirandin.
Dema ku Trumpê bargirtina bendê rawestandin, şîrketên sîgorteyê got ku ew divê bi sedî 20%. Ji bo ku di danûstandinan de bimînin, dewletan hebûn ku zêdebûna rêjeya rêjîmê. Ji bo nimûne, Kentucky, Mississippi, û Vîgarî ji zêdebûna sedî 25 anî. Gişta ACAyê dê ji bo gelek kesan zêde bike. Lê ew bi xetereyê zêde dike. Daîreya budceya Kongreya Kongrê ya texmîn dike ku têkoşîna Trump dê di 10 salan de kêmî kêmî 194 milyar dolaran hikûmetê bide.
Hêzên hewldanên din ên ji bo ACA kêm dikin
Trump ji Kongra xwest ku planek çêbikin ku ji bo Obamacare veguherîne . Di tevahiya 2017 de, wan gelek alternatîfên pêşniyar kirin. Yek ji wan nikarin dengên xwe derbas bibin.
Di 22ê îlona 2017 de, rêveberiya Trumpê ragihand ku ew di roja yekem a roja yekem a 12-ê çiriya paşîn de, di 12-ê sibehê de ji bo 12 seetan veguherînîna sîgorteyê tendurustî bigirin. Di nav 10ê çileya pêşîna (December) 2017 de navnîşan vekirî ye.
Rêveberiya Trump ji bo fonksiyonê û pêdivî ye ku pêdivî ye ku mirovên navîn bike. Ew 5-mîlyon di adresan de derxistin. Ew li ser ACA li YouTube û Twitter li ser peyamên neyînî negirt. Dîsa jî, 8.7 mîlyon kes di nav dewletên li ser alavê federal de îmze kir. Di sala 2016an de 0.5 milyon kêm bû.
Serokdewletî Serdana Xizmetiya Navxweyî ya Navnîşan kir ku mirov bi destûr bidin ku mirov bi sîgorteyê nebe heger rêve bikin .
Di nav 100 salên xwe de, Serok Trump ji bo rêveberiya biryara rêveberiyê da ku "bargehiya bargiran" ya Obamacare bike . Ew saziyên rêberî kir ku ew çi bikin ku di hundirê qanûna heyî de dikarin ji bo rêbazên ACA bigirin.
Çawa Çalakiyên Trumpê li ser tesîrê ye
Heke hûn tendurustî ye, çalakiyên Trump dikare mesrefên xwe kêm bikin. Pêşîn, hûn ne ku hûn planek baca nû ya cezayê bidin. Duyemîn, hûn dikarin planek kurt û anjewendiya kirînê bikirin ku kêm dibe lêçûya lê ji bo hemû 10 ACA fonts pêşkêş dikin. Heke hûn nexweş bûne, hûn dikarin ji nav sînorê salane an jî jîyana jiyana xwe zêde bikin. Hingê hûn dixwazin ku sîgortaya Obamacare bikirse ji bo bihayê bilindtir.
Heke nexweşiya we ya kevntir heye, lêçûnên we dê bibe. Ji ber ku hûn ê di planên ACA'yê de li ser guhartina xwe bistînin. Dema ku mişterên tendurustî van planan bisekin, firotin dê bihayên bilind bikin ku ji bo qezencê bimînin.
Mesrefên lênêrînên tendurustî yên ku li jêr Obamacare zûtir dibe. Bi ACA, salê nêzîkî 5% salan rabû. Di sala 2014'an de, wan ji sedî 5.3 zêde bûn. Di 2015'an de, wan 5.8% bûne. Di 2007'an de, wan 6.5% rabû. Ji 2000 û 2004, mesrefên lênêrîna tendurustî her sal 7% bû. Obamacare alîkariya mirovên ku ji wan re lênêrîna odeya acîl ya bihayê hewceyê hewceyê bêtir kirina lênêrîna kêm-mesrefê alîkarî kir.
Pîlana Trump dikare jî bi deynê zêde bike. Wek mesrefên sîgorteyê zêde dibe, hingê wê wê lêçûna aborî. Ew qezenc û deyn zêde dike .
Paşî
Pêşveçûna ACA gelek pargîdaniyên nû yên pîşesaziya tenduristiyê derxistin. Ew hinek guhertinên dijberî yên mişterî dûr dike. Ji bo vê yekê, ew hinek planên Trumpê dijber dikin.
Komên Nexweş ji bo sedemên taybetî ji bo planên Trumps dijber dikin. Ew ne naxwazin odeya acîl ji bo zêdekirina zêde kirina. Ew têgihiştin ku piştî ku carekê lênêrîna pêşniyarê di bin belavkirina Medicaîd de vekişîne pêk tê.
Lobeya sîgorteyê tendurustiyê, Plansên Sîgorteyên Tenduristiya Dewleta Dewleta Dewleta Dewleta Dewleta Amerîkî, ji bo kêmkirina kêmkirina fînansên Medicaîd. Wê pîşesaziyê li hember planek ku ew piştgirî nake, qanûn dike. Ew rola girîng a di forma Obamacare de lîstik kir. Ji bo nimûne, ew berpirsiyariya kesane berpirsiyar bû . Şîrketên sîgorteyê dê nexweşî yên ku nexweşî ne ku hukûmetê destnîşan kir ku sîgorte jî nehêle.
Serkeftinên Trump-Na Di Plansên Pêdivî de Ne
Di sala 2017 de, Trump got ku wî dixwest ku dermanxanê bi bihayên dermanên dermanan re bi şîrketên dermanan re biaxivînin. Ji bo vê yekê, Kongreya wê kir ku çalakiya ku guhertina Dermanê D. Dermanê ji muzakereyê qedexekirin. Şîrketên dermanan got ku ew hewce dike ku parastina ji bo lêgerîn û pêşveçûn ji bo dermanên nû. CBO dît ku Medicare dê bi muzakerekî pir xilas bike. Ji ber ku şîrketên sîgorteyê yên tendurustî berê gelek muzakere dike.
Di demê de, Trump ji çar nêrînên jêrîn behsa, lê ew ne di planên kongreya heyî de ne.
1. Pêdiviyên sosyal û Sosyaliya Ewlekariya Siyasî ya heyî yên heyî ve girêdayî ye Ev qezenc ji beşa mûçeya bingehîn e . Ew ji hêla Karên Kongreyê ve hatin afirandin û ji aliyê serokkomar nikare guhertin. Ew pirsgirêkek mesrefên lênêrîna tendurustiyê zêde çareser nakin.
2. Pîlana bingehîn a "bazara bazar" ya gerdûnî pêşkêşî bikin . Trump di destpêkê de dixwest ku çend celebên hilbijêrên wekhevî ji Bernameya Xizmetên Xizmetiya Xweser a Federal. Di 2016'an de, pêşniyar kir ku dirêjkirina Dermanareyê. Ew di planê reforma lênêrîna lênêrîna tenduristiyê de ya li Obama bû . Gelek li dijî kovara gerdûnî ye , bi taybetî heger ew ew wek nîşanek sosyalîzmê dibînin. Ew sedemek ji bo têkeliya Hîlarîkarê bû .
3. Divê pêşkêşkerên lênêrîna tendurustiyê pêwîstî ku ji bo xizmetên xwe bistînin . Ew destûrê dide ku mirov ji bo nirxa herî baş dikirin. Pêşbaziya buhayê bikişînin.
4. Xerîdarên ji bo dermanên bazirganiyê bikî da ku Destûr bikin . Pêşbaz divê buhayên narkotîk dakêşin.
Polîtîkayên Trumpên din: Koçberî | Karên Pêşveçûn | NAFTA | Debt National
Ji bo fêmkirina ACA çêtirîn, pirtûka min bibînin, "The Handbook of Ultamacare Ultra-Man."